by Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να σβήνουν τα φώτα στο σπίτι τους και να σβήνουν ή τουλάχιστον να χαμηλώνουν τις οθόνες τους (οθόνες υπολογιστών και smartphone) λίγες ώρες πριν τον ύπνο για να μειώσουν τον κίνδυνο διαβήτη κύησης, σύμφωνα με μια νέα μελέτη της Northwestern Medicine.
Οι γυναίκες που ανέπτυξαν σακχαρώδη διαβήτη κύησης στη μελέτη πολλών περιοχών είχαν περισσότερη έκθεση στο φως τις τρεις ώρες πριν τον ύπνο. Δεν διέφεραν στην έκθεση τους στο φως στον ήλιο ή στον ύπνο ή στα επίπεδα δραστηριότητάς τους σε σύγκριση με εκείνους που δεν το ανέπτυξαν.
«Η μελέτη μας υποδηλώνει ότι η έκθεση στο φως πριν τον ύπνο μπορεί να είναι ένας μη αναγνωρισμένος αλλά τροποποιήσιμος παράγοντας κινδύνου για διαβήτη κύησης», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Δρ. Minjee Kim, επίκουρος καθηγητής νευρολογίας στο Northwestern University Feinberg School of Medicine και νευρολόγος Northwestern Medicine.
Όλο και περισσότερα στοιχεία υποδηλώνουν ότι η έκθεση στο φως τη νύχτα πριν τον ύπνο μπορεί να σχετίζεται με μειωμένη ρύθμιση της γλυκόζης σε μη έγκυες ενήλικες. Ωστόσο, λίγα είναι γνωστά για την επίδραση της νυχτερινής έκθεσης στο φως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη κύησης, μια κοινή επιπλοκή της εγκυμοσύνης με σημαντικές επιπτώσεις στην υγεία τόσο για τη μητέρα όσο και για τους απογόνους.
Αυτή πιστεύεται ότι είναι μία από τις πρώτες μελέτες πολλαπλών τοποθεσιών που εξέτασαν την έκθεση στο φως πριν τον ύπνο σχετικά με τον κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη κύησης.
Η μελέτη θα δημοσιευθεί στις 10 Μαρτίου στο American Journal of Obstetrics and Gynecology Maternal Fetal Medicine.
«Ανησυχητική» η αύξηση του διαβήτη κύησης
Ο διαβήτης κύησης είναι σε άνοδο στις ΗΠΑ και σε όλο τον κόσμο. Περίπου το 4,5% των εγκύων για πρώτη φορά με μωρό που γεννήθηκε μεταξύ 2011 και 2013 ανέπτυξαν διαβήτη κύησης, αυξάνοντας κατά μέσο όρο σε 3,4% κάθε τρία χρόνια έως το 2019. Το 2020, το ποσοστό διαβήτη κύησης ήταν 7,8% όλων των γεννήσεων στις ΗΠΑ
«Είναι ανησυχητικό», είπε η Κιμ. “Ο διαβήτης κύησης είναι γνωστό ότι αυξάνει τις μαιευτικές επιπλοκές και τον κίνδυνο της μητέρας για διαβήτη, καρδιακές παθήσεις και άνοια. Οι απόγονοι είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν παχυσαρκία και υπέρταση καθώς μεγαλώνουν.”
Τα δεδομένα δείχνουν ότι οι γυναίκες με διαβήτη κύησης έχουν περίπου 10 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 σε σύγκριση με εκείνες που δεν έχουν προβλήματα γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είπε η Kim.
Η έκθεση σε έντονο φως πριν τον ύπνο μπορεί να προέλθει από τα έντονα φώτα στο σπίτι σας και από συσκευές όπως τηλεοράσεις, υπολογιστές και smartphone.
«Δεν σκεφτόμαστε την πιθανή βλάβη του να κρατάμε το περιβάλλον φωτεινό από το ξύπνημα μέχρι τον ύπνο», είπε η Κιμ. “Αλλά θα πρέπει να είναι αρκετά σκοτεινά για μερικές ώρες πριν κοιμηθούμε. Μάλλον δεν χρειαζόμαστε τόσο πολύ φως για οτιδήποτε κάνουμε τη νύχτα.”
Οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν ποια πηγή λαμπερού φωτός προκαλεί το πρόβλημα, αλλά όλα μπορούν να αθροιστούν, είπε ο Kim.
«Προσπαθήστε να μειώσετε το φως στο περιβάλλον σας τις τρεις ώρες πριν πάτε για ύπνο», λέει η Kim. “Είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείτε τον υπολογιστή ή το τηλέφωνό σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αλλά εάν πρέπει να τα χρησιμοποιήσετε, κρατήστε τις οθόνες όσο πιο σκοτεινές γίνεται”, είπε η Kim, προτείνοντας στους ανθρώπους να χρησιμοποιήσουν την επιλογή νυχτερινού φωτός και να απενεργοποιήσουν το μπλε φως.
Εάν οι έγκυες γυναίκες εμφανίσουν διαβήτη κύησης στην πρώτη τους εγκυμοσύνη, είναι πιο πιθανό να τον αναπτύξουν σε επόμενες εγκυμοσύνες.
Η έκθεση στο φως πριν τον ύπνο αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό και μπορεί να οδηγήσει σε κοιλιακή παχυσαρκία, αντίσταση στην ινσουλίνη, αυξημένη αρτηριακή πίεση
Η έκθεση στο φως πριν τον ύπνο μπορεί να επηρεάσει το μεταβολισμό της γλυκόζης μέσω συμπαθητικής υπερδραστηριότητας, που σημαίνει ότι ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται πριν από τον ύπνο, όταν θα έπρεπε να μειωθεί. «Φαίνεται να υπάρχει μια ακατάλληλη ενεργοποίηση της απόκρισης μάχης ή φυγής όταν είναι ώρα για ξεκούραση», είπε η Κιμ.
Τα δεδομένα δείχνουν ότι η συμπαθητική υπερδραστηριότητα μπορεί να οδηγήσει σε καρδιομεταβολική νόσο, η οποία είναι μια ομάδα καταστάσεων όπως κοιλιακή παχυσαρκία, αντίσταση στην ινσουλίνη, αυξημένη αρτηριακή πίεση και ανισορροπίες λιπιδίων, που όλα οδηγούν σε καρδιαγγειακή νόσο.
Η μελέτη 741 γυναικών στο δεύτερο τρίμηνο πραγματοποιήθηκε σε οκτώ κλινικές τοποθεσίες στις ΗΠΑ μεταξύ 2011 και 2013. Η έκθεση στο φως των συμμετεχόντων μετρήθηκε με έναν ακτιγράφο που φορούσαν στους καρπούς τους. Οι γυναίκες μετρήθηκαν στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τη στιγμή που λαμβάνουν τακτικό έλεγχο για διαβήτη κύησης.
Μετά την ξεχωριστή προσαρμογή για την ηλικία, τον ΔΜΣ, τη φυλή/εθνικότητα, την εκπαίδευση, την εμπορική ασφάλιση, το πρόγραμμα εργασίας, την εποχή, τη διάρκεια ύπνου, το μέσο ύπνου, τον δείκτη κανονικότητας ύπνου και την έκθεση στο φως της ημέρας, η έκθεση στο φως πριν τον ύπνο παρέμεινε σημαντικά συνδεδεμένη με τον διαβήτη κύησης.
Ο αυξανόμενος ρυθμός του διαβήτη κύησης αποδίδεται εν μέρει στην αύξηση του δείκτη μάζας σώματος και στη μεγαλύτερη ηλικία των εγκύων γυναικών.
«Αλλά ακόμα και μετά την προσαρμογή του ΔΜΣ και της ηλικίας, ο διαβήτης κύησης εξακολουθεί να αυξάνεται», είπε η Κιμ. «Έχουμε πολλά να αποδείξουμε, αλλά η προσωπική μου ανησυχία είναι ότι το φως μπορεί να συμβάλλει αθόρυβα σε αυτό το πρόβλημα χωρίς οι περισσότεροι άνθρωποι να συνειδητοποιούν την πιθανή βλάβη».
Η απώλεια σωματικού βάρους και η άσκηση μειώνουν επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη κύησης, ο οποίος είναι σημαντικός αλλά απαιτεί λίγη προσπάθεια.
Το σβήσιμο των φώτων είναι μια εύκολη αλλαγή
«Το να σβήνεις τα φώτα είναι μια εύκολη αλλαγή που μπορείς να κάνεις», λέει η Κιμ.
«Τώρα είμαι ο ελαφρύς αστυνομικός στο σπίτι», είπε η Κιμ. “Βλέπω όλο αυτό το φως που δεν είχα σκεφτεί ποτέ πριν. Προσπαθώ να μειώνω το φως όσο το δυνατόν περισσότερο. Μόνο για νυχτερινές δραστηριότητες όπως το δείπνο και το μπάνιο των παιδιών, δεν χρειάζεστε έντονα φώτα.”
«Αυτή η μελέτη υπογραμμίζει τη σημασία της μείωσης της έκθεσης στο φως τις ώρες πριν τον ύπνο», δήλωσε η ανώτερη συγγραφέας Κάθριν Ριντ, ερευνήτρια καθηγήτρια νευρολογίας στο Feinberg.
Το όνομα της εργασίας είναι «Η σχέση μεταξύ της έκθεσης στο φως πριν τον ύπνο στην εγκυμοσύνη και του κινδύνου ανάπτυξης σακχαρώδους διαβήτη κύησης».
Άλλοι Βορειοδυτικοί συγγραφείς είναι οι Dr. Phyllis Zee, Rosemary Braun, Blas Garcia-Canga και Michael Wolf.
Η έρευνα υποστηρίχθηκε από την επιχορήγηση R01HL105549 από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας.
